Komunikat w sprawie przechowywania dokumentacji medycznej. 07.09.2021. Mając na uwadze sygnały docierające do Ministerstwa Zdrowia dotyczące wątpliwości w zakresie interpretacji przepisów prawa regulujących przechowywanie dokumentacji medycznej, w załączniku przekazujemy komunikat w sprawie.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 6 kwietnia 2020 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania Na podstawie art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2019 r.poz. 1127, 1128, 1590, 1655 i 1696) zarządza się, co następuje:

^{W nawiązaniu do wystąpienia znak: RzPP-DWS-WPS.420.16.2022 w sprawie trudności w uzyskiwaniu przez pacjentów wyników badań zleconych w ramach leczenia w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej, z uwagi na częstą praktykę podmiotów leczniczych polegającą na uzależnianiu wydania ww. dokumentacji medycznej od odbycia}

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 9 listopada 2015 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania.

W przypadku załączenia cyfrowego odwzorowania dokumentacji w postaci papierowej lub odnotowania zawartych w udostępnionej dokumentacji informacji, które są istotne dla procesu diagnostycznego, leczniczego, rehabilitacyjnego lub pielęgnacyjnego, o których mowa w ust. 4, dokumentacja dostarczona przez pacjenta w postaci papierowej jest Nowe rozporządzenie o dokumentacji medycznej - jakie zmiany wprowadza? 15 kwietnia weszło w życie nowe rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 06 kwietnia 2020 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (dalej Rozporządzenie), które w całości zastępuje rozporządzenie z 9 listopada

Ministra Zdrowia z dnia 15 października 2019 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie rodzajów elektronicznej dokumentacji medycznej (Dz. U. poz. 2029), który stanowi: „§ 2. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 6 miesięcy od dnia ogłoszenia, z wyjątkiem § 1 w zakresie § 1 pkt 4, który wchodzi w życie po upływie 18

^{3) Dodany przez § 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 15 października 2019 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie rodzajów elektronicznej dokumentacji medycznej (Dz. U. poz. 2029), które weszło w życie z dniem 25 kwietnia 2020 r.; wszedł w życie z dniem 25 kwietnia 2021 r.}

Przepisy ogólne § 1. [Dokumentacja elektroniczna] Dokumentacja medyczna, zwana dalej „dokumentacją", jest prowadzona w postaci elektronicznej lub w postaci papierowej. § 2. [Zakres dokumentacji] 1. Dokumentację stanowi: 1) dokumentacja indywidualna - dotycząca poszczególnych pacjentów korzystających ze świadczeń zdrowotnych;